Pocken

Stichpunkte

Allgemein
	die durch Viren übertragen wird. Seit 1977 sind keine Pockenfälle mehr aufgetreten. Der letzte Fall in Deutschland trat im Jahre 1972 in Hannover auf. Durch ein konsequentes Impf- und Bekämpfungsprogramm der WHO und anderer Gesundheitsorganisationen wurde erreicht
	sind eine gefährliche Infektionskrankheit
	Die Pocken
	dass 1980 die Welt von der WHO für pockenfrei erklärt werden konnte
	auch Blattern genannt
	"Verbergen") 1 Erreger 2 Tierpocken 3 Krankheitsverlauf 4 Impfung 4.1 Impfung mittels Variolaviren 4.2 Impfung mittels Vaccinia-Viren 5 Geschichte 6 Weblinks [Bearbeiten]
	nicht ausgeschlossen
	Dennoch sind weitere Pockeninfektionen
	z.B. durch Laborunfälle oder Bioterrorismus
	und die Krankheit unterliegt nach wie vor der gesetzlichen Meldepflicht. Inhaltsverzeichnis showTocToggle("Anzeigen"
Erreger
	Die Erreger der Pocken beim Menschen sind Viren aus der Gattung Orthopoxvirus
	Pockenviren sind die größten und bekanntesten Tierviren. Sie weisen Eigenschaften auf
	die denen primitiver Zellen ähneln
	Stoffwechsel zu betreiben
	nicht in der Lage
	Jedoch sind die Pockenviren
	wie alle Viren
	und sind daher in Bezug auf die Proteinbiosynthese vom Wirt abhängig
	obwohl sie DNA-Viren sind
	einmalig
	Diese Viren sind auch hinsichtlich ihrer Replikation im Cytoplasma
	Alastrim Orthopoxvirus alastrim 1-5% Ostafrikanische Pocken ? ? 5% [Bearbeiten]
	je nach Stamm Weiße Pocken Variola minor
	Eine mit einem Pockenvirus infizierte Zelle weist eine DNA-Synthese außerhalb des Kernes auf
	Variola major Orthopoxvirus variola 10-90%
	was sonst nur in intrazellulären Organellen wie Mitochondrien vorkommt. Erkrankung medizinischer Name Erreger Sterblichkeit echte Pocken Variola vera
Tierpocken
	z.B
	Neben den menschlichen Pockenerkrankungen gibt es auch bei einer Reihe von Tieren durch verwandte Viren ausgelöste Erkrankungen
	Maulesel-
	Katzen-
	Kaninchen-
	Kamel-
	Schaf-
	Esel-
	Schweine-
	lösen aber meist nur leichte Erkrankungen aus
	Pferde-
	Büffel-
	Affen-
	Vogel- und Ziegenpocken. Einige dieser Viren können auch den Menschen befallen
	Mäuse-
	wenn ihr Immunsystem wegen einer hochdosierten Kortisonbehandlung oder einer sonstigen Abwehrschwäche mit den Viren nicht fertig geworden ist
	dass durch 45 Prozent aller Katzenbisse Pockenviren auf den Menschen übertragen werden. Einige Deutsche sind an einer solchen Infektion mit Katzenpocken gestorben
	Viel zu wenig ist allerdings bekannt
	Von besonderer Bedeutung ist der Erreger der Kuhpocken Orthopoxvirus vaccinia
	der mit dem Variolavirus eng verwandt ist
	beim Menschen aber nur eine leichtere Krankheit auslöst
	Dafür ist der Patient nach einer Ansteckung mit Kuhpocken gegen die echten Pocken immunisiert
	Deshalb wurden Varianten von Vaccinia für die Pockenimpfung verwendet. [Bearbeiten]
Krankheitsverlauf
	Bild nicht gefunden Pocken Pocken können direkt von Mensch zu Mensch durch Tröpfcheninfektion beim Husten übertragen werden
	der z.B. beim Ausschütteln von Kleidung oder Decken von Pockenkranken entsteht
	Daneben kann die Ansteckung auch durch Einatmen von Staub erfolgen
	Die Inkubationszeit beträgt ein bis zweieinhalb Wochen
	meistens jedoch 12-14 Tage
	Die Viren befallen zunächst den Nasen- und Rachenbereich und werden danach vom Blut über den ganzen Körper verteilt
	wodurch starkes Fieber und Schüttelfrost ausgelöst werden
	Etwa vier Tage nach den ersten Anzeichen tritt der typische Ausschlag auf
	Brust
	Hände und Füße am stärksten
	während in den Achselhöhlen und Kniekehlen praktisch keine Bläschenbildung auftritt
	wobei Kopf
	Bauch und Oberschenkel nur schwach betroffen sind
	Es bilden sich Bläschen an fast allen Stellen des Körpers
	Die Flüssigkeit in den Bläschen trübt sich und es entstehen eitrige Pusteln
	die einen sehr unangenehmen Geruch verbreiten
	Bei einem weniger schweren Krankheitsverlauf trocknen die Pusteln etwa zwei Wochen nach Ausbruch der Krankheit nach und nach ein und hinterlassen deutlich erkennbare Narben
	Lähmungen oder Hirnschäden auftreten. Oft genug verläuft die Krankheit jedoch tödlich
	In schwereren Fällen können Erblindung
	Taubheit
	Die geschätzte Mortalität der unbehandelten Pocken liegt bei etwa 30 Prozent. [Bearbeiten]
Impfung
	die dann konsequent und unter Quarantäne behandelt werden würde
	Gegen Pocken gibt es kein Heilmittel
	so dass nur bei eindeutigen Pockenausbrüchen geimpft werden sollte. Nach Meinung von Experten würde eine Massenimpfung der deutschen Bevölkerung mehr Opfer fordern als eine früh erkannte Pockeninfektion
	wenn sie bis etwa 5 Tage nach der Infektion vorgenommen wird. Die Pockenimpfung ist eine Lebendimpfung und ist durch eine Reihe von Impfkomplikationen belastet
	nur eine vorbeugende Impfung ist möglich. Die Impfung kann ihre Schutzwirkung auch noch entfalten
	Eine Massenimpfung ist z.B. in den USA gar nicht vorgesehen - die dortigen Notfallpläne sehen nur eine Impfung der gefährdeten Personen vor
	Quarantänemaßnahmen (= Isolierung von Kranken und Krankheitsgebieten) haben sich gegen die Pocken bewährt und sind eine notwendige Maßnahme zur Eindämmung der Erkrankung. [Bearbeiten]
Impfung mittels Variolaviren
	Einfache Formen der Impfung sind schon lange bekannt
	heute Variolation genannt
	wo zerriebener Schorf der Pusteln geschnupft wurde
	ist schon seit mindestens 3.000 Jahren aus China bekannt
	Die vorbeugende Ansteckung mit geringen Mengen von Variolaviren
	In Indien dagegen wurde dieses Material in die Haut eingeritzt
	In Europa führte Lady Montagu
	die Variolation durch Einritzen von etwas Flüssigkeit aus den Pockenbläschen in die Haut ein. [Bearbeiten]
	die Frau des britischen Diplomaten in Istanbul
Impfung mittels Vaccinia-Viren
	sicherere Impfmethode wurde 1796 von Edward Jenner in England eingeführt
	Die zweite
	dass Menschen
	die von Kuhpocken angesteckt worden waren
	nicht mehr die echten Pocken bekommen könnten
	Er glaubte der Landbevölkerung
	die berichtete
	nach Abklingen der Krankheit
	Zur Überprüfung dieser These infizierte Jenner einen Jungen zunächst mit Kuhpocken und
	mit den echten Pocken
	Der Junge überlebte
	Vakzination genannt
	nach den verwendeten Vaccinia-Viren
	Dieses Verfahren wird
	auch bei uns werden Impfstoffe Vakzine genannt
	Das Wort vaccination bedeutet heute im Englischen Impfung ganz allgemein
	In vielen Ländern wurde die Impfung von Kleinkindern und auch die Nachimpfung nach etwa 12 Jahren gesetzlich vorgeschrieben. [Bearbeiten]
Geschichte
	Pocken sind schon seit Jahrtausenden bekannt
	Die Mumie von Pharao Ramses II. von Ägypten zeigt deutliche Pockennarben
	Die europäischen Eroberer brachten die Pocken nach Amerika mit
	wo sie unter den Ureinwohnern (Indianer) verheerende Epidemien auslösten
	die Millionen von Toten forderten
	indem der Befehlshaber eines von Indianern besetztes Fort
	In Nordamerika wurden die Pocken auch als Waffe eingesetzt
	ein Oberst Henry Bouquet
	zwei Häuplingen als Zeichen seiner Anerkennung pockeninfizierte Decken schenkte
	Dies führte unter den völlig ungeschützten Indianern zu einer schweren Pockenepidemie mit vielen Toten
	Die Europäer dagegen waren durch zahlreiche frühere Pockenepidemien stark durchseucht und daher relativ wenig gefährdet. In Europa galten Pocken teilweise als Kinderkrankheit
	Ab dem 18
	Jahrhundert häuften sich die Pockenfälle und lösten die Pest als schlimmste Krankheit ab. Nach Schätzungen starben jedes Jahr 400.000 Menschen an Pocken
	Oft zählten Kinder erst zur Familie
	wenn sie die Pocken überstanden hatten
	Haydn
	Beethoven oder Goethe blieben von der Krankheit nicht verschont
	Berühmte Persönlichkeiten wie Mozart
	Die Heiratspolitik der Habsburger wurde gleichfalls von den Pocken immer wieder durcheinandergebracht
	die mit der Verheiratung ihrer Töchter an andere Herrschaftshäuser Allianzpolitik betrieb
	Die Kaiserin Maria Theresia
	weil zwei ihrer Töchter an den Pocken starben und eine dritte durch diese völlig verunstaltet wurde. Noch in den 50er und 60er Jahren gab es in Europa Pockenepidemien
	mußte mehrfach ihre Pläne ändern
	so z.B
	1950 in Glasgow
	1957 in Hamburg oder 1967 in der Tschechoslowakei
	Ab 1967 wurde mit groß angelegten Impfaktionen ein weltweiter Feldzug zur Ausrottung der Pocken gestartet. Der letzte Pockenfall in Deutschland trat 1975 (nach anderen Quellen 1972) auf
	der weltweit letzte Fall wurde in Somalia 1977 dokumentiert
	Am 8
	nämlich das Forschungszentrum der amerikanischen Seuchenbehörde CDC (Center for Disease Control) in Atlanta und ihr russisches Gegenstück in der Nähe von Nowosibirsk. Über eine Vernichtung der letzten Bestände wird nachgedacht
	wegen der hohen Eignung der Pockenviren für Biologische Waffen konnte man sich jedoch noch nicht dazu durchringen
	zumindest offiziell
	an denen Pockenviren lagern
	nur noch zwei Orte
	dass die Pocken ausgerottet sind. Seitdem gibt es
	Mai 1980 wurde von der Weltgesundheitsorganisation WHO festgestellt
	Die meisten Staaten hoben ab den 70er Jahren die Pockenimpfpflicht wieder auf (in Deutschland 1975 die Erstimpfung für Kleinkinder und ein Jahr später die Wiederimpfung für Zwölfjährige)
	da auch die Impfung nicht völlig risikofrei ist. Nach Erfahrungswerten aus den 50er und 60er Jahren rechnet das CDC mit 15 lebensbedrohlichen Komplikationen und zwei Todesfällen pro einer Million Geimpfter. [Bearbeiten]
Weblinks
	http://www.m-ww.de/krankheiten/infektionskrankheiten/pocken.html sehr ausführliche Beschreibung der Pocken Fragen/Antworten an/vom Sozialministerium Hessen (http://www.sozialministerium.hessen.de/Stichworte/Pocken-Fragen.html) ca:Verola cs:NeÅ¡tovice en:Smallpox eo:Variolo es:Viruela fr:Variole he:×?בעבועות שחורות ja:天然痘 nl:Pokken no:Kopper pl:Ospa prawdziwa sv:Smittkoppor zh:天花 (ç—…)

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