Pacs

Stichpunkte

Allgemein
	Der Begriff Pacs (engl
	Picture Archiving and Communication System) bezeichnet in der Medizin Bildarchivierungs- und Kommunikationssysteme auf der Basis digitaler Rechner und Netzwerke
	Etymologische Anmerkung: Aus dem englischen Akronym ist im deutschen Gebrauch ein eigenständiges Lehnwort entstanden
	In diesem Artikel wird daher Pacs als Nomen mit großem Anfangsbuchstaben verwendet
	Auch die streng genommen tautologische Kombination Pacs-System wird alltäglichem Jargon entsprechend verwendet
	Vollwertige Pacs-Systeme erfassen diagnostische Bilddaten aller Modalitäten in der Radiologie und der Nuklearmedizin
	Grundsätzlich kommen auch pathologische und mikrobiologische Bilder für die Pacs-Verarbeitung in Frage
	die mit einem einzigen Diagnosegerät permanent verbunden sind und Pacs-Aufgaben erfüllen
	Einzelne Computeranlagen
	bezeichnet man als Mini-Pacs. Inhaltsverzeichnis showTocToggle("Anzeigen"
	"Verbergen") 1 Systembeschreibung 2 Vorteile 3 Standards 4 Weblinks [Bearbeiten]
Systembeschreibung
	Die moderne Gerätediagnostik liefert überwiegend von vornherein digitale Bilddaten
	In Ausnahmefällen
	und wenn als Filmaufnahmen vorliegende Voruntersuchungen erfasst werden müssen
	werden Bilder in speziellen Scannern digitalisiert
	über die klinische Fragestellung und über die Untersuchung auf einem zentralen Serversystem gespeichert
	zusammen mit Informationen über die Identität des Patienten
	Nach der Erfassung werden die digitalen Bilddaten
	Bei allen modernen Systemen werden standardisierte Kommunikationsprotokolle und Speicherformate verwendet (DICOM)
	Dadurch lassen sich verschiedene PACS-Komponenten und Diagnosegeräte herstellerunabhängig verbinden
	An speziellen Arbeitsplatzrechnern werden die Untersuchungen abgerufen
	digital nachbearbeitet: meist wird die Zuordnung gemessener Werte (Röntgenabsorption
	oder nachträgliche Strukturmessungen durchgeführt
	Bilder werden
	wenn nötig
	Signalintensität etc.) zu Grauwerten manipuliert
	Nach der Begutachtung der Bilder im Licht der Krankengeschichte erstellt der Radiologe einen Befundbericht
	der meist diktiert und anschließend schriftlich ins System eingegeben wird
	An meist weniger aufwändig ausgestatteten Arbeitsplatzrechnern im Stations- und Poliklinikbereich können behandelnde Ärzte die Bilder und den Befundbericht einsehen. [Bearbeiten]
Vorteile
	arbeiten Pacs-Systeme mit elektronischen Bilddaten
	wo die Bilder auf Papier- oder Filmträgern dokumentiert und aufbewahrt werden
	Im Unterschied zu herkömmlichen Verfahrensweisen
	Dadurch ergeben sich umfassende Möglichkeiten zur Erhöhung der Effektivität und Effizienz von Arbeitsabläufen in der Radiologie
	Bei projektionsradiografischen Verfahren ermöglicht die digitale Erfassung einen höheren Kontrastumfang
	Wiederholungsaufnahmen nach Fehlexpositionen sind seltener als bei der Filmradiografie
	Aufnahmen sind somit informativer
	Für Schnittbildverfahren ergeben sich erweiterte Möglichkeiten bei der Begutachtung
	So kann eine Schnittserie als Animation dargestellt werden
	Pacs vereinfacht die Dokumentation von Bewegtaufnahmen beim Ultraschall
	kann die Begutachtung zeitlich und räumlich flexibler gestaltet werden (siehe auch Teleradiologie)
	Da die Bilder auch über größere Distanzen reproduziert werden können
	Aufnahmen können verlustfrei kopiert werden
	Umständliche Filmarchivierung entfällt
	Das Risiko des Verlustes einzigartiger Originalaufnahmen wird verringert
	haben sich aber im Laufe der Zeit als marginal herausgestellt oder werden vom Aufwand für die Pacs-Wartung und Betreuung kompensiert. [Bearbeiten]
	Einsparungen an Bildmedien
	Transportkosten und Archivierungsplatz wurden in der Frühphase der Pacs-Entwicklung als Vorteile genannt
Standards
	Um die Integration der verschiedenen Komponenten miteinander und die Einbettung von Pacs in Krankenhausinformationssysteme zu ermöglichen
	sind die Standards DICOM
	HL7 und IHE von internationalen Konsortien entwickelt worden. [Bearbeiten]
Weblinks
	Integrating the Healthcare Enterprise (http://www.rsna.org/IHE/tf/ihe_tf_index.shtml) Health Level Seven (http://www.hl7.org/)

Dieser Artikel basiert auf dem Artikel Pacs aus der freien Enzyklopädie wikipedia und steht unter der GNU Lizenz für freie Dokumentation. In der wikipedia ist eine Liste der Autoren verfügbar.