Dengue-Fieber

Stichpunkte

Allgemein
	Das Dengue-Fieber (auch: Sieben-Tage-Fieber
	die von vier nahe miteinander verwandten Viren der Gattung Flavivirus verursacht wird
	Pokalfieber oder Knochenbrecherfieber) ist eine Infektionskrankheit
	"Verbergen") 1 Infektion 2 Überträger 3 Krankheitsverlauf 4 Hämorrhagisches Denguefieber (DHF) 5 Impfung 6 Name 7 Literatur 8 Weblinks 9 Siehe auch: [Bearbeiten]
	weshalb man das Dengue-Fieber zu den hämorrhagischen Fiebern zählt. Inhaltsverzeichnis showTocToggle("Anzeigen"
	können aber auch innere Blutungen umfassen
	Die Symptome sind oft unspezifisch oder einer schweren Grippe ähnlich
Infektion
	so dass eine Person bis zu vier mal von Dengue-Fieber befallen werden kann
	Die Infektion mit einer von den vier Arten des Krankheitserregers bietet keinen Immunisationsschutz gegen die anderen Viren
	5 Milliarden Menschen leben in Endemiegebieten
	2
	Jährlich werden einige 10 bis 100 Millionen Menschen von der Seuche befallen
	Im Durchschnitt sind es etwa 20 Millionen
	sterben am Dengue-Fieber
	insbesondere Kinder und Jugendliche
	1999 war das Dengue-Fieber die am häufigsten durch Mücken übertragene Viruskrankheit. Etwa 5% der betroffenen Menschen
	Bei Kindern bis zu einem Jahr liegt die Todesrate etwa bei 30%
	95% der Infizierten sind Kinder
	wurde aber vor 600 Jahren nach Asien eingeschleppt
	Die Krankheit stammt ursprünglich aus Afrika
	und kommt heute auch in Amerika vor
	Seit etwa 200 Jahren beobachtet man ein epidemisches Auftreten des Dengue-Fiebers in vielen tropischen Gebieten. Durch internationalen Handel (z.B
	Containerschiffe etwa mit Obstimporten aus Afrika) können infizierte Larven auch in Gebiete verbreitet werden
	in denen sie natürlicherweise nicht vorkommen
	Auch Reisende
	die sich in den Tropen infiziert haben
	können die Krankheit in normalerweise sichere Gebiete bringen
	Die Krankheit breitet sich mit der globalen Erwärmung zunehmend in den gemäßigten Breiten aus
	Hauptverbreitungsgebiet sind heute Lateinamerika
	Südostasien
	Teile des Pazifiks (u.a
	Zentralafrika
	Indien
	Neukaledonien) und der Süden der USA
	Gelegentlich wird das Fieber auch nach Europa eingeschleppt. [Bearbeiten]
Überträger
	Die Viren werden ausschließlich durch Mücken (Aedes aegypti oder Aedes Albopticus) übertragen
	die Krankheit durch das Bekämpfen von Mücken (Insektizide
	Trockenlegen von Sumpfgebieten) zeitweise erfolgreich
	Daher waren Versuche zwischen 1950 und 1960
	Aussterben anderer Arten) heute abgelehnt
	Diese groß angelegten Vernichtungskampagnen werden aufgrund der damit verbundenen negativen Folgen für die Umwelt (Insektizidbelastung
	Sie sind aber auch angesichts der Resistenzbildung der Mücken gegen die eingesetzten Insektizide (z.B
	DDT) langfristig nicht erfolgreich
	was zum teil schwere gesundheitliche Folgen bei den Anwendern hatte
	Bei einem damals neuen Mittel "Abate" wurden Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung vernachlässigt
	eingesetzt
	Heute wird ein die Larve angreifendes Insektizid
	das aus Bakterien (Bac. isrealensis) gewonnen wird
	ein sog. "ökologisch korrektes" Larvizid
	Es gilt als umweltverträglich
	muss aber seine Wirksamkeit noch nachweisen
	wo sich die Aedes-Mücken im stehenden Wasser vermehren
	Heute ist das Dengue-Fieber auch eine Krankheit der Großstädte
	sowie auch der Slums (Farvelas) in Brasilien
	Stehende Gewässer sind die oft bei mangelnder Kanalisation vorhandenen Grabensysteme sowie unverschlossene Wasserbehälter (Brunnen
	Zisternen
	Kloaken)
	Plastikfolien)
	Aber auch Behälter oder Abfall
	reicht für die schnell wachsende Larve der Aedes-Mücke aus
	Autoreifen
	Dosen
	in denen sich Regenwasser sammelt (Eimer
	Eine systematische Beseitigung oder Desinfektion dieser Brutstätten kann einen wichtigen Beitrag zum Eindämmen der Krankheit darstellen
	Einfache und wirksame Maßnahmen sind: Gaben von Chlor oder Sand in den kleinen Pfützen
	z.B. den Untersetzern von Topfpflanzen. [Bearbeiten]
Krankheitsverlauf
	Schüttelfrost
	Glieder
	Die Krankheit beginnt mit Fieber bis 41° C
	Gelenk– und Muskelschmerzen und Hautausschlag
	Erschöpfungszuständen
	Kopf
	Husten und Schnupfen auf
	Halsschmerzen
	Vom zweiten bis sechsten Tag treten Schwindel
	Ãœbelkeit
	Nach 2 Wochen heilt die Krankheit aus
	Glieder
	Als Dengue-Trias bezeichnet man Fieber
	Ausschlag und Kopf
	Gelenk- oder Muskelschmerzen. [Bearbeiten]
Hämorrhagisches Denguefieber (DHF)
	Das Hämorrhagisches Denguefieber ist ein akutes Schocksyndrom mit hämorhagischen Blutungen nach einer erneuten Infektion durch einen anderen Serotypen des Dengue-Virus. Vermutlich führen Infektionen bei Menschen mit bereits existierenden Antikörpern gegen den Dengue-Virus eines anderen Serotyps zu einer immunologischen Überreaktion
	in deren Verlauf die Durchlässigkeit (Permeabilität) der Blutgefäßwände größer wird
	Dadurch kommt es zu unkontrollierten Blutungen
	verschlechtert sich aber nach zwei bis fünf Tagen dramatisch
	Die Antikörper können durch eine vorangegangen Erkrankung erworben werden oder von Müttern auf ihre Kinder übertragen werden. Dies erklärt warum vor allem Kinder von dieser Variante des Dengue betroffen sind. Die hämorrhagische Form beginnt wie das normale Fieber
	Zuckungen
	zu (inneren) Blutungen
	Teerstuhl
	Lebervergrößerung
	schwachem Puls
	Der Kreislauf bricht zusammen
	Unruhe
	kalter Haut
	Flüssigkeitsverlust
	Bluterbrechen
	Zahnfleischbluten
	es kommt zur Rötung des Gesichtes
	Koma
	dem Therapiebeginn sowie den medizinischen Möglichkeiten einer adäquten Schockbehandlung verlaufen etwa 50% der Fälle tödlich. [Bearbeiten]
	Abhängig vom Schweregrad
Impfung
	Der beste Schutz ist die Vermeidung von Stichen durch Schutzkleidung
	Sprays und Moskitonetze
	Verdacht
	Krankheit oder Tod sind namentlich zu melden
	Zur Zeit gibt es keine Medikamente oder Impfungen für diese Infektion
	Während der Krankheit werden lediglich die Beschwerden behandelt
	Zur Zeit gibt es keine Impfung gegen das Dengue-Fieber
	Allerdings wird in Thailand daran gearbeitet
	und man hofft
	zwischen 2005 und 2010 durch Massenimpfungen die epidemischen Ausmaße des Dengue-Fieber einzudämmen
	Bis dahin ist ein Schutz gegen das Dengue-Fieber nur durch einen generellen Schutz vor Mücken möglich
	Dabei ist neben der Vernichtung der Mücken oder ihrer Brutstätten auch die Nutzung (insektizidgetränkter) Moskitonetze eine sinnvolle Maßnahme. [Bearbeiten]
Name
	was soviel wie Ziererei oder Mätzchen bedeutet
	Der Name Dengue leutet sich aus dem Spanischen dengue ab
	Der Zusammenhang zwischen dem Dengue-Fieber und seinem Namen soll darin bestehen
	dass Betroffene schmerzbedingt eine seltsame Körperhaltung einnehmen oder aber dass der Gang eines Betroffenen auch nach der Infektion noch eigenartig sein soll. [Bearbeiten]
Literatur
	U
	W
	Kuhnle
	Krahl: Dengue-Fieber und Hämorrhagisches Dengue-Fieber
	Die tödliche Pandemie des 20
	Jahrhunderts
	S
	Monatsberichte Kinderheilkunde 147(1)
	48 - 50 (1999)
	ISSN 0026-9298 Anonymus: Dengue-Fieber
	Die unbekannte Pandemie
	S
	Pharmazeutische Zeitung 147(7)
	52 - 55 (2002)
	ISSN 0031-7136 Anonymus: Dengue-Fieber rund um die Welt verbreitet
	Pharmazeutische Zeitung 149(14)
	S
	ISSN 0031-7136 [Bearbeiten]
	50 - 53 (2003)
Weblinks
	Deutsches Grünes Kreuz e.V. - Dengue-Fieber (http://www.dgk.de/web/dgk_content/de/dengue-fieber.htm) http://www.dradio.de/cgi-bin/es/neu-hintergrund/730.html [Bearbeiten]
Siehe auch:
	Erkrankungen im Zusammenhang mit Wasser Bitte beachten Sie auch den Hinweis zu Gesundheitsthemen! - Zum Portal Medizin en:Dengue fever fr:Dengue ia:Dengue id:Demam berdarah it:Dengue ja:デング熱 minnan:Thian-káu-jiaÌ?t ms:Demam Denggi pt:Dengue zh:骨痛熱症

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